Artroplastia total de quadril: O que esperar antes, durante e após a cirurgia

Dr. Daniel Daniachi Ortopedista e Traumatologista especialista em cirurgia do quadril

Se o seu quadril foi danificado por artrite, fratura ou outras condições médicas, atividades simples como caminhar, sentar ou calçar sapatos podem se tornar dolorosas com o tempo.

Até mesmo em repouso, você pode sentir desconforto. Quando medicamentos e mudanças na rotina diária não são suficientes para aliviar o incômodo, a artroplastia total de quadril pode ser uma solução eficaz para aliviar sua dor e restaurar sua mobilidade.

Quando a cirurgia é recomendada

Recomendo a artroplastia total de quadril para pacientes que apresentam:

• Dor no quadril que limita atividades diárias, como caminhar ou se curvar.
• Dor persistente no quadril, mesmo em repouso.
• Rigidez no quadril que limita o movimento ou a capacidade de levantar a perna.
• Falta de alívio com medicamentos, fisioterapia ou suportes para caminhada, como muletas e andadores.

Como se preparar para a cirurgia

Preparar-se adequadamente para a artroplastia total de quadril é fundamental para uma recuperação tranquila. Aqui estão algumas orientações:

• Consulta pré-operatória: discutiremos os detalhes do procedimento, revisaremos seu histórico médico e realizaremos exames pré-operatórios.
  
• Condição física e saúde geral: mantenha-se em boa forma física e siga as orientações sobre dieta, exercícios e controle de condições médicas, como diabetes ou hipertensão.
  
• Medicamentos: informe todos os medicamentos que você está tomando, inclusive suplementos e medicamentos de venda livre. Posso recomendar ajustes antes da cirurgia.
  
• Preparação emocional: entenda os procedimentos, riscos e expectativas de recuperação. Converse comigo sobre quaisquer dúvidas, preocupações ou ansiedades.
  
• Procedimentos pré-operatórios: exames adicionais, como radiografias e exames de sangue, podem ser necessários para que eu possa avaliar sua saúde de modo geral.
  
• Reabilitação pré-operatória: fisioterapia pré-operatória pode ajudar a fortalecer os músculos ao redor do quadril, facilitando a recuperação.
  
• Preparação em casa: ajuste sua casa para um ambiente seguro e confortável. Instale barras de apoio no banheiro, ajuste a altura da cama e organize itens diários para facilitar o acesso.
  
• Suporte pós-operatório: organize cuidadores ou familiares para ajudar nas atividades diárias durante o período de recuperação inicial.

Como é realizada a artroplastia total do quadril?

A cirurgia de substituição total do quadril é realizada em um centro cirúrgico, utilizando anestesia geral ou bloqueio regional, conforme avaliação médica e suas condições de saúde.

Durante o procedimento, faço uma incisão na área da coxa – que pode ser na parte frontal, posterior ou lateral, dependendo do caso. Removo as partes desgastadas da articulação e insiro a prótese de quadril.

A artroplastia dura cerca de duas horas e meia, embora isso possa variar de acordo com as necessidades de cada paciente. O período de internação pós-operatória dura geralmente de três a cinco dias.

Cuidados pós-operatórios

Para garantir uma recuperação segura e bem-sucedida e otimizar os resultados da artroplastia total do quadril, aqui estão algumas dicas importantes:

• Repouso e mobilidade controlada: o repouso inicial é muito importante para a cicatrização dos tecidos. À medida que se recupera, vou indicar exercícios de mobilidade controlada para evitar rigidez e estimular a flexibilidade articular.
  
• Medicamentos e controle da dor: o uso de medicamentos prescritos é fundamental para controlar a dor pós-operatória.
  
• Fisioterapia: sessões de fisioterapia são essenciais para sua recuperação. Os exercícios terapêuticos fortalecem os músculos ao redor do quadril, melhoram a amplitude de movimento e aceleram a recuperação funcional. Os programas são adaptados às suas necessidades específicas.
  
• Prevenção de complicações: medidas para evitar trombose venosa profunda, como mobilização precoce e uso de meias de compressão, são importantes. A atenção à higiene da ferida cirúrgica e a vigilância de sinais de infecção também são fundamentais.
  
• Apoio psicológico: a recuperação pode ser emocionalmente desafiadora. Oferecemos suporte psicológico para ajudá-lo a enfrentar possíveis limitações temporárias, ansiedades e preocupações relacionadas à cirurgia.
  
• Monitoramento médico regular: acompanhamentos regulares são vitais para avaliar seu progresso, ajustar o plano de tratamento e identificar precocemente qualquer complicação. Exames de imagem podem ser solicitados para garantir a integridade estrutural e o sucesso da cirurgia.
  
• Orientações alimentares: uma boa nutrição contribui positivamente para a cicatrização cirúrgica. Recomendações dietéticas específicas incluem a ingestão adequada de proteínas, vitaminas e minerais para promover a regeneração tecidual e fortalecer o sistema imunológico.
  
• Retorno gradual às atividades: conforme a recuperação avança, você será orientado a retornar gradualmente às suas atividades diárias, como caminhar, subir escadas e realizar tarefas leves, sempre com orientação médica. Após cerca de três meses, você deve conseguir retornar à maioria das suas atividades, mas para alguns pacientes, pode levar até 12 meses para sentir todos os benefícios da cirurgia do quadril.

Como seu médico, estou aqui para apoiá-lo em cada etapa do processo, desde a preparação até a recuperação completa da cirurgia. Não hesite em agendar uma consulta para discutirmos suas necessidades, expectativas e avaliarmos se a artroplastia total de quadril é a opção mais adequada para o seu caso.

 Dr. Daniel Daniachi
Cirurgião do Quadril
CRM-SP: 117.036 | RQE: 120.008

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