Entendendo a artrose do quadril e suas opções de tratamento

Dr. Daniel Daniachi Ortopedista e Traumatologista especialista em cirurgia do quadril

A Artrose do Quadril, às vezes chamada de osteoartrite, é uma condição comum que afeta muitas pessoas à medida que envelhecem. Pode surgir em qualquer articulação do corpo, mas é mais frequente nas que suportam peso, como o quadril.

Essa condição causa dor e rigidez muscular, dificultando a realização de atividades cotidianas, como abaixar-se para amarrar um sapato, sentar e levantar de uma cadeira ou fazer caminhadas curtas.

A progressão da artrose do quadril é gradual, e iniciar o tratamento precocemente aumenta a possibilidade de minimizar seu impacto na vida cotidiana. Embora não exista cura para a osteoartrite, existem várias opções de tratamento disponíveis para ajudar a controlar a dor e manter você ativo. 

Tipos de artrose do quadril

Artrose primária: chamada também de idiopática, esta forma de artrose ocorre geralmente em pacientes mais velhos, especialmente mulheres, e é atribuída ao desgaste natural da cartilagem. Muitas vezes, não há uma causa específica identificada, e acredita-se que fatores genéticos podem estar envolvidos.

Artrose secundária: este tipo pode afetar tanto idosos quanto jovens e é resultado de uma condição preexistente que desencadeia o desgaste. Entre as causas estão:

• Displasia do desenvolvimento do quadril: uma condição presente desde o nascimento que pode deslocar a articulação.
• Doença de Legg-Calvé-Perthes ou necrose da cabeça femoral: resultante da falta de suprimento sanguíneo, levando ao achatamento da cabeça do fêmur e alteração do formato da articulação.
• Sequelas de fraturas: qualquer fratura que ocorra na articulação pode gerar alteração no movimento com sobrecarga e perda de cartilagem.
• Reumatismo: inflamações que podem destruir a cartilagem.

Sintomas

Os sintomas mais comuns da artrose do quadril incluem:

• Dor na virilha ou coxa que pode irradiar para as nádegas ou joelho.
• Dor no quadril, que piora ao andar, ficar sentado por muito tempo ou ao deitar de lado sobre a articulação afetada.
• Rigidez que dificulta a caminhada ou flexão da articulação.
• Sensação de “travamento” ou ruído durante o movimento.
• Redução da amplitude de movimento, afetando a capacidade de andar.
• Andar mancando, precisando de bengala para apoiar melhor o peso do corpo.
• Sensação de dormência ou formigamento nas pernas.

Se você está enfrentando esses sinais, é crucial procurar orientação médica. Entre em contato comigo para avaliarmos sua condição e discutirmos as melhores opções de tratamento para você. 

Diagnóstico da artrose do quadril

Durante sua consulta, vou conversar com você sobre seus sintomas e histórico médico, realizar um exame físico detalhado e, se necessário, solicitar exames de imagem para um diagnóstico preciso. 

Exame físico

Durante o exame físico, vou procurar por:

• Sensibilidade ao redor do quadril.
• Amplitude de movimento passivo (assistido) e ativo (autodirigido).
• Crepitação (sensação de atrito dentro da articulação) com movimento.
• Dor quando pressiono o quadril.
• Problemas com sua marcha.
• Sinais de lesão nos músculos, tendões e ligamentos ao redor do quadril.

Testes de imagem

• Raios X: fornecem imagens detalhadas de estruturas densas, como ossos, e podem mostrar estreitamento do espaço articular, alterações no osso e formação de esporões ósseos (osteófitos).
• Ressonância magnética ou tomografia computadorizada: podem ser necessárias para avaliar a condição do osso e dos tecidos moles do quadril.

Como tratar a artrose do quadril

Embora não haja cura para a artrose do quadril, existem várias opções de tratamento para aliviar a dor e melhorar a mobilidade.

Tratamento não cirúrgico

O tratamento precoce da osteoartrite do quadril geralmente não é cirúrgico. Recomendo uma variedade de opções:

Modificações no estilo de vida:

• Minimizar atividades que agravam a condição, como subir escadas.
• Trocar atividades de alto impacto (como corrida) por atividades de menor impacto (como natação ou ciclismo).
• Perder peso para reduzir o estresse na articulação do quadril, resultando em menos dor e melhor função.

• Exercícios específicos de fisioterapia podem ajudar a aumentar a amplitude de movimento e a flexibilidade, bem como fortalecer os músculos do quadril e da perna. Posso ajudar a desenvolver um programa de exercícios individualizado.
• Usar suportes para caminhar, como bengala, muletas ou andador, pode melhorar a mobilidade e a independência. Usar dispositivos de assistência para pegar coisas baixas pode ajudar a evitar movimentos dolorosos.

Medicamentos:

• Acetaminofeno (Tylenol): pode ser eficaz na redução da dor leve da artrose.
• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): podem aliviar a dor e reduzir a inflamação. Incluem naproxeno e ibuprofeno.
• Corticosteroides: poderosos agentes anti-inflamatórios que podem ser tomados por via oral ou injetados na articulação dolorida.

Tratamento cirúrgico

Se a dor da artrose do quadril causar incapacidade e não for aliviada com tratamento não cirúrgico, posso recomendar uma intervenção cirúrgica.

• Substituição total do quadril: vou remover tanto o acetábulo danificado quanto a cabeça do fêmur e, em seguida, posicionar novas superfícies de articulação de metal ou plástico para restaurar a função do seu quadril.

Se você estiver enfrentando sintomas de artrose do quadril, não hesite em agendar uma consulta. Juntos, encontraremos a melhor abordagem para melhorar sua qualidade de vida e mobilidade.

Dr. Daniel Daniachi
Cirurgião do Quadril
CRM-SP: 117.036 | RQE: 120.008

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• Artrose e Artrite: Diferenças, Sintomas e Estratégias de Tratamento

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