Dor na virilha direita que irradia para a perna: Causas e tratamentos

Dr. Daniel Daniachi Ortopedista e Traumatologista especialista em cirurgia do quadril

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Se você está sentindo dor na virilha direita que irradia para a perna, saiba que essa é uma queixa comum entre meus pacientes. Muitas vezes, não é fácil entender a origem dessa dor, o que pode causar dúvidas sobre qual especialista procurar.

A dor na virilha é um sintoma comum tanto em grávidas quanto em praticantes de esportes de alto impacto, como futebol, tênis e corrida. Esse desconforto pode se manifestar em qualquer lado, esquerdo ou direito, e tem diferentes causas, que vão desde distensões musculares até condições mais complexas.

No meu consultório, trato várias doenças que provocam dor na virilha, incluindo:

• Artrose do quadril.

• Impacto femoroacetabular.
• Osteonecrose da cabeça do fêmur.
• Lesão de adutores.
• Cistos subcondrais no quadril.
• Tendinite do iliopsoas.

Artrose do quadril

A artrose do quadril é uma condição inflamatória e degenerativa que afeta a cartilagem articular, uma fina camada que recobre a cabeça do fêmur e o acetábulo, permitindo movimentos suaves e sem dor. 

O principal sintoma é a dor na virilha, mais comum em mulheres e idosos. Com o avanço da doença, pode ocorrer perda significativa de mobilidade e encurtamento do membro afetado.

A artrose não tem cura, mas podemos controlar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida. Inicialmente, recomendo o uso de anti-inflamatórios e analgésicos para reduzir a dor e a inflamação. Além disso, a fisioterapia e o uso de apoios, como muletas ou bengalas, são fundamentais.

Em casos moderados, realizo infiltrações com ácido hialurônico para proporcionar alívio temporário da dor. Nos quadros mais avançados, a implantação de uma prótese de quadril pode ser necessária para melhorar sua mobilidade e resistência.

Impacto femoroacetabular

Esta condição é caracterizada por alterações no formato ou na biomecânica do fêmur e do acetábulo, que impedem o encaixe adequado da articulação do quadril.

A deformidade pode estar na cabeça do fêmur, no acetábulo ou em ambos, provocando contato anormal entre essas estruturas durante movimentos, especialmente de flexão e rotação, comum em atividades esportivas. Isso pode gerar dor e levar a danos progressivos na cartilagem articular, resultando em artrose.

O tratamento inclui mudanças no estilo de vida, fisioterapia e medicamentos anti-inflamatórios. Casos persistentes podem necessitar de artroscopia de quadril para corrigir deformidades e reparar lesões relacionadas.

Osteonecrose da cabeça do fêmur

A osteonecrose ocorre quando o osso da cabeça do fêmur não recebe sangue suficiente, levando à sua morte. Isso causa dor moderada a intensa na virilha, limitando suas atividades diárias.

Os principais fatores de risco incluem consumo excessivo de álcool, uso prolongado de corticoides, quimioterapia e doenças reumáticas. O tratamento varia conforme o estágio da doença, podendo incluir descompressão óssea, enxerto ou, em casos avançados, substituição por prótese de quadril.

Se você está com esses sinais, entre em contato comigo. Juntos, vamos encontrar a estratégia adequada para melhorar seu bem-estar e mobilidade. Não deixe a dor limitar suas atividades; estou aqui para ajudar!

Lesão de adutores

Os tendões adutores, que se originam no osso púbico e se inserem na face interna do fêmur, são cruciais para o movimento de adução da coxa. Atletas, especialmente, podem sofrer sobrecargas ou rupturas parciais nesses tendões devido a movimentos bruscos durante esportes, desencadeando dor na virilha ou púbis. 

Em geral, o tratamento para lesões de adutores é conservador, envolvendo restrições de atividades físicas, uso de anti-inflamatórios e fisioterapia. Se a dor persistir, podemos considerar infiltrações analgésicas. Cirurgias são raras, mas podem ser uma opção em casos extremos.

Cistos subcondrais no quadril

Cistos subcondrais são defeitos ósseos abaixo da cartilagem que recobre as superfícies articulares, comuns em casos de artrose. Esses cistos, quando localizados no quadril, podem causar dor na virilha devido à instabilidade articular.

Para diagnosticá-los, utilizo radiografias e ressonância magnética. Um tratamento eficaz, chamado subcondroplastia, envolve a injeção de um enxerto sintético para preencher os cistos.

Este procedimento é realizado com auxílio da artroscopia do quadril, que permite tratar também condições como o impacto femoroacetabular e lesões labrais.

Tendinite do iliopsoas

O músculo iliopsoas, um dos principais flexores do quadril, pode inflamar, gerando dor na virilha, especialmente ao flexionar o quadril. Isso pode ser acompanhado por uma sensação de fraqueza ao flexionar o quadril, além de dor e limitações ao estendê-lo.

O tratamento inicial inclui repouso, fisioterapia e anti-inflamatórios. Em casos persistentes, realizamos infiltrações de medicamentos diretamente no tendão inflamado, guiadas por ultrassom. Em situações extremas, pode ser necessária cirurgia do quadril para liberação do tendão.

Além das patologias ortopédicas que causam dor na virilha, é crucial estar atento a doenças não relacionadas ao aparelho locomotor que podem provocar dor nessa região, como:

• Hérnia inguinal.
• Infecções.
• Doenças urológicas e ginecológicas.
• Apendicite.

Uma consulta detalhada, um exame físico completo e exames de imagem complementares são essenciais para o diagnóstico preciso e tratamento adequado. Agende já sua consulta para que possamos iniciar seu tratamento e melhorar sua qualidade de vida. Estou aqui para ajudar você a retomar suas atividades sem dor!

Dr. Daniel Daniachi
Cirurgião do Quadril
CRM-SP: 117.036 | RQE: 120.008

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