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Dor no quadril e síndrome do impacto femoroacetabular: sinais e tratamento

Postado em: 16/07/2022

Dr. Daniel Daniachi · MÉDICO · CRM-SP 117.036 · Ortopedia e Traumatologia · RQE 120008 · Atualizado em 20 de outubro de 2026.

Em resumo

A síndrome do impacto femoroacetabular acontece quando o formato do osso do fêmur ou da bacia faz as duas peças do quadril se atritarem de forma anormal. O sinal típico é dor na virilha, que piora ao agachar ou girar o quadril. O diagnóstico une exame físico e imagem, e o tratamento costuma começar sem cirurgia.

Neste artigo

A dor aparece na virilha ao agachar, ao amarrar o tênis ou depois de um tempo sentado, e some quando você muda de posição. Com os meses, o incômodo passa a decidir se você treina ou não. Em parte dos casos, quem passa por isso tem uma alteração no formato do osso do quadril, e o atrito entre as peças explica a dor.

O que é a síndrome do impacto femoroacetabular?

A síndrome do impacto femoroacetabular é uma condição em que o excesso de osso na cabeça do fêmur, na borda do acetábulo ou nos dois deixa o encaixe do quadril irregular. Com o movimento, os ossos se atritam, e esse atrito pode machucar a cartilagem e o lábio que contorna a cavidade, causando dor e rigidez.

Segundo a OrthoInfo (Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos), o excesso de osso se forma no desenvolvimento ainda na infância, e o exercício físico não causa o problema, embora atletas possam sentir dor mais cedo porque exigem mais da articulação. A página do impacto femoroacetabular reúne o resumo da condição, e a lesão labral é uma consequência frequente do atrito.

Quais são os tipos de impacto femoroacetabular?

Existem três tipos. No tipo cam, a cabeça do fêmur perde o formato redondo e ganha uma saliência óssea que desgasta a cartilagem do acetábulo. No tipo pincer, há excesso de osso na borda do acetábulo, que pode comprimir o lábio. No tipo misto, as duas alterações estão presentes ao mesmo tempo.

O tipo é definido por exame de imagem, e saber qual deles está presente ajuda o ortopedista a planejar o tratamento. A alteração óssea se forma na infância, mas os sintomas só costumam chamar atenção mais tarde, quando o atrito já irritou a cartilagem e o lábio.

Como ele causa dor no quadril?

A dor costuma surgir na virilha e, às vezes, na parte lateral do quadril. Pode ser aguda ao girar, torcer ou agachar, ou surda e constante, e vem acompanhada de rigidez e, em alguns casos, de mancar. Movimentos que dobram muito o quadril tendem a piorar o quadro.

Como a dor na virilha tem várias origens, vale comparar com o texto sobre dor na virilha direita e com o de dor no quadril em atletas. Para saber quando a dor deixou de ser passageira, veja quando se preocupar com a dor no quadril direito.

Como é feito o diagnóstico?

O ortopedista começa pela história e pelo exame físico, que inclui o teste de impacto, em que o joelho é levado ao peito e girado em direção ao ombro oposto. A radiografia mostra o formato dos ossos, a tomografia detalha a anatomia e a ressonância avalia o lábio e a cartilagem.

Em casos de dúvida, um bloqueio com anestésico local dentro da articulação pode ajudar: se a dor alivia por algum tempo, a articulação é a origem. Nenhum exame de imagem, sozinho, fecha o diagnóstico sem o exame clínico.

Como é o tratamento?

O tratamento costuma começar sem cirurgia, com ajuste das atividades, repouso do quadril, anti-inflamatórios quando o médico indicar e fisioterapia para ganhar amplitude de movimento e fortalecer a musculatura. A cirurgia entra quando há dano articular e a dor persiste apesar dessas medidas.

A fisioterapia para dores no quadril é a base dessa fase. Se a cirurgia for discutida, o texto sobre a cirurgia do impacto femoroacetabular explica como ela é feita, e a página de artroscopia do quadril mostra a técnica. A OrthoInfo lembra que sintomas sem tratamento podem causar mais dano com o tempo e que nem todo dano é reversível, sobretudo quando o tratamento é adiado.

O que um texto não resolve: a dor na virilha tem várias origens, e só o exame físico e as imagens mostram se o impacto é a causa no seu caso, se há lesão associada e se o tratamento deve ser com ou sem cirurgia. Esta página dá uma visão geral e não substitui a consulta.

Perguntas frequentes sobre síndrome do impacto femoroacetabular

O impacto femoroacetabular some sozinho?

Não. A alteração está no formato do osso, e o tratamento sem cirurgia ajuda a controlar a dor e a melhorar a função, mas não remodela o osso. Se a dor persiste e há dano articular, o ortopedista avalia a cirurgia. A decisão depende de exame físico e de imagem.

Quem pratica esporte pode continuar treinando?

Depende da dor e do dano na articulação. Em geral, o médico ajusta o tipo e a carga dos treinos, e a fisioterapia fortalece o quadril para reduzir os movimentos que provocam o atrito. Treinar com dor forte, sem avaliação, pode piorar o quadro, por isso vale investigar antes.

Quando procurar o ortopedista?

Procure o ortopedista se a dor na virilha ou no quadril dura mais de algumas semanas, piora ao agachar ou girar, vem com rigidez ou estalos, ou limita o esporte e as tarefas do dia a dia. Dor intensa depois de um trauma pede pronto-socorro.

Avaliação do impacto femoroacetabular com o Dr. Daniel Daniachi

O Dr. Daniel Daniachi é ortopedista e traumatologista (RQE 120008) que atende casos de quadril. Se a dor na virilha limita o seu esporte ou o seu dia, a consulta reúne exame físico e imagem para entender a causa e definir o próximo passo. Marque sua avaliação e leve os exames de imagem que você já tem.

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.

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    INFORMAÇÕES DO AUTOR:

    Dr. Daniel Daniachi

    Ortopedista e Traumatologista com foco em cirurgia do quadril

    Formado em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP), possui residência médica em Ortopedia e Traumatologia pela mesma instituição de ensino e subespecialização em Cirurgia do Quadril.
    Registro CRM-SP nº 117036 | RQE:120008 Ortopedia e Traumatologia